血栓通俗的理解就是血液中的血塊堵塞了血管的流通，深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈不正常凝結引起的血液回流障礙性疾病。深靜脈血栓多發(fā)生于下肢深靜脈，通常首發(fā)于腓腸肌深靜脈內，可向上延伸至腘靜脈，股靜脈和髂靜脈。深靜脈血栓怎么治好，需要醫(yī)生根據患者的具體病情及臨床癥狀表現來決定。

深靜脈血栓怎么治?通常不同的類型在治療上具體措施會有所不同。

1.中央型：髂股靜脈血栓形成

起病急，以左側多見，患者多有局部疼痛、壓痛，且患肢腫脹明顯，淺靜脈擴張。股三角區(qū)可捫及條索狀物，同時伴有發(fā)熱。

2.周圍型：小腿肌肉靜脈叢血栓形成

為術后的好發(fā)部位。其癥狀不明顯，但在血栓向近側繁衍時，臨床癥狀明顯，小腿腫脹，淺靜脈擴張，腘靜脈壓痛。Homans征(即膝關節(jié)伸直位，將足急劇背屈，出現腓腸肌部疼痛)陽性，Luke's征(即腓腸肌疼痛，前后位壓迫時疼痛增加)陽性。

3.混合型：累及整個下肢深靜脈系統(tǒng)

發(fā)病急驟，疼痛劇烈，整個下肢廣泛性明顯腫脹，出現股青腫。全身反應明顯，體溫常達39℃以上，可出現休克及肢體靜脈性壞疽。

治療主要包括抗凝治療、溶栓治療、外科術和介入治療。

1.急性期治療

(1)目的

預防肺血栓栓塞癥(PTE)，減輕血栓后并發(fā)癥，緩解癥狀，以降低死亡率和致殘率。

(2)

首選非術療法，如溶栓、抗凝、濾器置入以及其他介入治療段，必要時選擇術治療。急性深靜脈血栓患者需臥床休息1～2周，以減輕局部疼痛，促使炎癥反應消退。

2.抗凝治療

(1)、適應證

適用于靜脈血栓形成后1個月內，有PE可能時和血栓取出術后。

(2)、禁忌證

出血體質、流產后、亞急性細菌性心內膜炎、潰瘍病變者禁用。

3.溶栓治療

(1)目的

可最大程度地維護瓣膜的正常功能。但目前，對于急性深靜脈血栓患者的溶栓治療尚存爭議，美國ACCP抗栓會議建議深靜脈血栓患者溶栓方案同肺血栓栓塞癥(PTE)，給藥時間適當延長。其最危險的并發(fā)癥是顱內出血，尤其是老年人和有潛在出血風險者。

4.術治療

48h內的廣泛性髂-股靜脈血栓形成，伴動脈血供障礙且肢體趨于壞疽者，可直接切開靜脈術取栓。術后應輔以抗凝治療，早期和遠期的血管再通率近80%，而抗凝治療僅達30%。

5.介入治療

臨床上采用經導管溶栓、機械性血栓清除、PTA和支架置入術等多種治療的結合。穿刺時可選擇健側、患側、盲穿或超聲引導等多種。介入治療適用于急性期、亞急性期DVT患者。

6、中藥對深靜脈血栓的治果較好

近年來已證實的多種中藥從多個方面對血管內皮細胞作用機制相類似，即保護血管內皮細胞免受損傷和促進內皮細胞增殖，調節(jié)內皮活性物質的釋放，降低脂質過氧化物的損傷，提高內皮細胞的存活率，抑制內皮細胞的凋亡。

糖尿病足慢性潰瘍以“瘀、虛”為主要病機，局部癥狀多為血瘀和濕熱所致，所以局部治療應以活血化瘀和清利濕熱為主要治則。脈絡舒通丸是治療下肢動脈慢性缺血疾病的常用中藥制劑，治療糖尿病足具有較好的，由12味中藥組成，具有清熱解毒、化瘀通絡、祛濕消腫之功效。其中黃芪脫毒利水消腫，金銀花清熱解毒，黃柏、蒼術、薏苡仁清熱祛濕，當歸、白芍補血養(yǎng)血，白芍配甘草緩急解攣、和營止痛，玄參滋陰涼血、軟堅散結、解毒消腫，水蛭、蜈蚣、全蝎活血祛瘀、攻毒散結、通絡止痛，甘草調和諸藥，全方有抗炎、抗腫脹、改善靜脈循環(huán)作用，也符合糖尿病足潰瘍局部治療的基本治則。可以改善患者的癥狀，改善足部血供，加快愈合。

深靜脈血栓怎么治，正確的判斷病情選擇適當的治療是根本，患者的積極配合及正確的護理是恢復的關鍵，治好這種疾病醫(yī)生和患者、家屬應該齊心協(xié)力，特別是后期的功能鍛煉對于患者的恢復有著重要作用。患者和家屬們要牢記。